必须看:用了抗生素,又要去喝酒,真的会要命!

石门人医2018-05-15 06:30:14


先看两个真实的病例


73岁的钟老在我院呼吸内科(一)住院,医护人员反复交代使用头孢类抗生素期间不能饮酒,钟老虽满口答应,但是前不久,正逢自己生日,亲朋好友欢聚一堂,一时高兴竟不顾医护人员的嘱托,偷偷喝了几口酒,没想到不一会儿后就出现心慌、大汗、呼吸困难等症状,家人赶紧将他送回医院抢救,医生诊断为“双硫仑样反应”,幸运的是抢救及时,钟老生命体征恢复正常。

 

无独有偶,80岁的杨老也在该科住院,平时也通过医生和护士知道了使用抗生素时不能饮酒,虽然平时每天都爱小酌几杯,但是住院期间一直坚持着原则不饮酒,可是,就在马上快要出院时,杨老心想病都好了,现在喝点酒应该没关系了吧?没想到一杯酒下肚,杨老就出现了胸闷、气短、心跳加快、口唇发紫等症状,所幸经及时抢救转危为安。                                                     

 

关于双硫仑样反应,我院微信公众平台(shimenrenyi)以前发过一篇:《警惕:住院期间偷饮酒 不遵医嘱惹大祸》的科普文章,今天我们就再次全面了解一下双硫仑样反应吧。


双硫仑反应是什么?


双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是由于应用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。


它有哪些临床表现?


用药期间饮酒(或接触酒精),表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克,血压下降至6070/3040mmHg,并伴有意识丧失。             


另外双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。



哪些药物能引起这种反应?

 

引起双硫仑样反应的药物有头孢类咪唑衍生物,如头孢曲松钠、头孢哌酮、头孢噻肟等;另外甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍等均可引起双硫仑样反应。


还有这些食物也会引起双硫仑样反应!


是的,没错,这些吃的东西也有可能引起双硫仑样反应,

下面是小编整理的一些含有酒精的食品,一起来看看



A.含乙醇的食物


各种白酒、黄酒、红酒等 酒精含量高。 另外,有些食物均使用酒精作为原料,乙醇含量高,如腐乳、果啤(配料里有啤酒花) 醉蟹(螺、虾)、啤酒鸭、酒酿圆子、糟鸡()等。



B.含酪胺的食物


①长时间存放、烟熏、陈年或发酵(包括冷藏)的肉类和鱼,热狗、加工三明 治肉、熏肉和火腿。

②豆类:豆浆、味噌、豆腐、酱油等。

③水果和蔬菜:熟透的香蕉、菠菜和泡菜, 蘑菇。

④剩饭:任何吃剩的食物都会在放置过程 中形成酪胺。

⑤奶酪:成熟和陈年奶酪包含酪胺, 是陈年过程的副产品。食物中的酪胺含量高低与 加工过程、陈年和细菌有关。

⑥酵母:自制酵母含 大量酪胺。

⑦饮料:啤酒、葡萄酒、威士忌等酒类 含有酪胺。

⑧添加剂:可能包含一些蛋白粉,会增 加酪胺含量;嫩肉剂或罐装肉汁含有大量酪胺。

⑨此外,巧克力和咖啡也包含少量酪胺。



停药多久才能饮酒?


由于人体的乙醛脱氢酶被抑制后常需4-5天后才能恢复,大部分的双硫仑样反应均集中发生在用药前、后3天内有饮酒史的患者。也就是说,吃药前后3天,都不能喝酒。为了避免发生此反应,在用药前后7天,都应尽量避免饮酒。一旦发生双硫仑样反应,应尽快送至医院诊治。


急救电话:

120(语音提示后拨1)

5323011


信息提供:贺玉兰

文字及微编:陕琴琴

审核:梁雨虹


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