补钙不能盲目,正确的补钙姿势,第二篇

宝宝餐餐见2018-03-12 09:20:31

C妈继续分享:


上一篇关于补钙的文章,《我们为什么给宝宝补钙》发布后,我收到了100多条留言。其中有一个很普遍的现象——大家把这些症状和缺钙联系在了一起:枕秃,磨牙,睡不踏实。但实际上,这些症状和缺钙的关系已经不大了


当你因为孩子枕秃去看医生,医生二话不说给孩子开一堆鱼肝油和钙片,你可千万别感到奇怪。上个世纪枕秃曾经被当成“维生素D缺乏佝偻病”的症状写进了医学教科书,所以医生见到枕秃就联想到缺钙是很正常的事。但最近十几年,国内的医学界对枕秃有了新的认识。我们来看看医学界怎么说枕秃和缺钙间的关系:


2004年青岛有医生对400个儿童进行分析,得出结论枕秃为小儿的生理现象,与钙、维生素D的摄入量关系不明显。


香港卫生署:“孩子头发浓密多寡程度,是因人而异的。。。孩子头发稀少并不是缺钙,也不一定是缺乏营养。。。”


美国儿科学院:“几乎所有的新生儿都会掉部分或全部头发,这是正常现象。在成熟的头发长出来之前,孩子原来的头发会脱落。宝宝出生后前6个月中的脱发不需要在意。当孩子在床垫上摩擦头皮或者撞头时掉一些头发是非常常见的。”


那么磨牙呢?


磨牙的发生原因非常复杂,如果列举出来能有几十种。很多刚出牙的宝宝会在睡觉时磨牙,可能是因为出牙时耳朵、牙齿感觉到疼痛。有时候鼻子不通或过敏也能引起磨牙。


同样的道理,睡觉不踏实基本上也和缺钙无关。


如果仅仅有枕秃、磨牙、或者睡觉不实,而没有其它症状,是不需要去医院的。更不需要验血、拍片、查骨密度什么的。妈妈们千万不要瞎猜,或者才听了别人的一句话,就把宝宝带去医院折腾一顿。


更不要自己根据猜测就给宝宝补钙。因为过量补钙不仅没有好处,还会导致孩子便秘,并影响铁、锌等其它微量元素的吸收,甚至增加肾脏负担。


下面这个表格是美国医学研究所2016年的钙和维生素D推荐摄入量,同时表里也标注了它们的摄入上限。


上面这张表的上限量是临床试验得出的科学数据。所以上限量绝对不能超越哦。否则的话,会因为摄入过量而中毒。


无论是国内比较先进的儿科专家,还是美国儿科学会都不建议孩子服用钙剂(钙片)补钙。C妈也是一个铁杆的天然饮食喂养推崇者。我非常反对宝宝吃钙片补钙,除非日常饮食已经完全不能满足宝宝的钙需要。但这种情况是非常少见的,可能几千个孩子里才有几个真的需要吃钙片补钙。所以妈妈们还是尽量通过饮食来帮孩子们“补钙”吧。


补充钙质的食物有很多,但最有效的是这些:

大家能从这个表里看出来,含钙量最高又比较容易买到的食材是芝士、酸奶这些乳制品。牛奶也很棒,因为它几乎天天都可以喝。沙丁鱼罐头就更好。它不仅仅含有大量的钙质,还含有丰富的维生素D,可以说是一举两得的补钙食物。


植物类的含钙食材有一个很大的弱点——它们都不同程度的含有植酸。植酸是一种抗营养素。它不仅会影响人体对钙、铁等重要矿物质的吸收,还会和人体内游离(本就属于人体)的矿物质结合,造成人体原有的矿物质流失。所以吃菠菜,西蓝花这类蔬菜之前一定要焯水,让热水分解和带走植酸。


我们上篇文章《我们为什么给宝宝补钙》说过,在给宝宝“缺钙”的时候,无论是美国还是中国的医生都建议给宝宝补充维生素D而不是钙。那么要怎么给宝宝补维生素D呢?


晒太阳补充维生素D最高效


晒太阳并不适合所有宝宝!在把宝宝抱出去晒太阳前,请仔细看完下面的内容。


美国一些维生素D专家建议这么晒太阳:


频度和时长:每周至少2天,每次应该5-30分钟(暴露的皮肤越少时间越长)。


时间:晴天的上午10点到下午3点之间。


方法:没有任何遮挡的,在阳光下暴露脸+胳膊+腿,或者后背。并且不要涂抹防晒霜(不同品牌的防晒霜会不同程度的降低维生素D的合成)


婴儿长期晒太阳可能会患皮肤癌,因此美国儿科学会并不建议婴儿通过晒太阳的方法获取维生素D。


那么宝宝在6个月前最好的维生素摄入方法就是:吃母乳 + 维生素D制剂;或者吃婴幼儿配方奶。


6个月到1岁之间,宝宝最好的维生素D摄入方法:在6个月前维生素摄入方法基础上,增加婴幼儿配方米粉和其它含维生素D的辅食。


1岁之后的宝宝就可以偶尔去晒晒太阳啦。宝宝2岁之后,应该尽量多的做户外活动。如果在户外的时间长,那么就不必刻意晒太阳啦。


如果宝宝在四季分明的北方长大,那么一年中可能有一半的时间晒不到太阳。所以北方的宝宝和特别容易却维生素D。之前一些妈妈问我:宝宝补维生素D的话,要补到几岁啊?


医生和美国儿科学会的态度是这样的:如果宝宝晒太阳少,那就需要用食补或者直接服用维生素D的方法补维生素D。也就是说,不管宝宝是几岁,哪怕已经10几岁,只要秋冬季节或者阴雨连绵的季节,宝宝晒太阳少,就要通过吃进去的方法补充维生素D。


但要请妈妈们牢记,无论是钙质还是维生素,只要每天的摄入量大于上面那张表中的上限量,宝宝的健康就会受损。所以我们在给孩子补维生素D之前,一定要先估算一下宝宝在没补充之前已经合成了多少维生素D。也就是:


阳光合成的维生素D + 吃进去的维生素D < 上表中的上限量


千万别一个劲的往上限量去凑,可别把宝宝当成小白鼠。


食补维生素D可不像食补钙那么简单。因为含维生素D的食物并不多,并且含量都不高,所以吃那些食材来补维生素D简直是杯水车薪,塞塞牙缝还差不多。我下面总结了一些真的能补充维生素D的食材。


注:1.国内的干香菇可能也会含有一定的重金属,所以不推荐多吃。2.养殖的三文鱼中的维生素D含量很低,买的时候一定要注意分辨。3.婴幼儿配方米粉也含大量的维生素D,但每个品牌的含量不同,所以不在这里列出。大家在购买配方米粉前看看包装上的营养成分表。上面会清楚的列出维生素D含量。


另外,国内的儿童成长牛奶大部分添加剂太多,所以我一直给女儿喝这种牛奶。(京东上有卖)



既然食补维生素D不容易,那口服维生素D制剂就难免了。和大家推荐两种C妈给两个宝宝吃过的维生素D。都不错的,大家全当是个参考吧。


这是挪威小鱼维生素D


这是奥斯特林维生素D。味道很好,宝宝特别喜欢。


今天就分享到这啦。当然还有一些大家的问题没来得及回答,之后的文章再慢慢聊。


上面的三个表格中的数据摘自:美国儿科学会的《提高儿童和青少年骨骼健康》

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